上海市人民政府


上海市专线车客运管理办法（修正）
上海市人民政府


（1994年8月14日上海市人民政府第73号令发布根据1997年12月14日上海市人民政府第53号令修正并重新发布 2001年1月9日发布的上海市人民政府令第95号将本文废止）

第一章 总 则
第一条 （制定目的）
为了加强专线车客运管理，保障经营者和乘客的合法权益，促进城市公共交通事业的发展，根据本市实际情况，制定本办法。
第二条 （定义）
本办法所称的专线车，是指在本市范围内依照固定线路营运，采用固定站点上、下客或者固定站点上、下客与按照乘客意愿就近上、下客相结合的服务方式，按运距收费的大、中型营业客车。
第三条 （适用范围）
本办法适用于本市专线车客运的经营和管理。
第四条 （发展原则）
专线车客运应当与公共汽车和电车客运、出租汽车客运等其他公共交通客运方式协调发展。
专线车客运应当贯彻统一管理、多家经营、公平竞争的原则。
第五条 （主管和协管部门）
市公用事业管理局（以下简称市公用局）是本市专线车客运的行政主管部门，其所属的市公共交通客运管理处（以下简称市公交管理处）依照本办法负责具体管理工作。
本市公安、工商、财政、税务、物价等管理部门，按照各自职责对专线车客运实施管理。
第六条 （客运管理人员）
客运管理人员应当公正廉洁，文明执法，执行公务时应当穿着统一识别服装，佩戴值勤标志。

第二章 线路和经营资质管理
第七条 （专线车客运线网规划）
市公用局应当会同市公安交通管理等有关部门制定本市专线车客运线网规划。
专线车客运线路（以下简称线路）的开辟或者变更，应当符合专线车客运线网规划的总体要求。
第八条 （线路经营者确定的方式）
市公用局可以根据专线车客运线网规划和城市公共交通的需求，分别采用指定、招标和批准开辟线路申请的方式确定线路经营者。
除前款规定外，市公用局还可以采用线路有偿经营方式向经营者出让线路专营权。线路专营权可以有偿转让。具体办法由市公用局会同有关部门另行制定。
第九条 （经营者的资质条件）
线路的经营者应当为具备下列条件的企业：
(一)有30辆以上符合规定要求的客运车辆；
(二)有相应的停车场地；
(三)有相应的管理人员和经职业培训合格的驾驶员、售票员；
(四)有合理、可行的线路经营方案；
(五)有健全的客运服务、客运安全等方面的营运管理制度。
凡经审核符合前款所列条件的经营者，由市公用局发给《上海市专线车客运资质证书》（以下简称资质证书）。
第十条 （开辟线路申请的审核）
申请开辟线路的，由市公用局在受理申请之日起30日内，会同市公安交通管理部门对线路走向和站点、营运班次和时刻以及营运车辆的数量进行审核。
开辟线路的申请经审核批准后，由市公用局对申请者（含提出申请的其他线路经营者，下同）的资质条件进行审核。对符合本办法第九条规定的，市公用局应当确定其为该线路的经营者。
两家或者两家以上申请者申请开辟同一条线路的，在开辟线路的申请经审核批准后，由市公用局按照地域条件和经营能力择优确定该线路的经营者，并公开审批结果。
第十一条 （线路经营者确定后的要求）
线路经营者经确定后，由市公交管理处按照其营运车辆的数量发给《上海市客运交通营运证》（以下简称营运证），对其经职业培训合格的专线车驾驶员和售票员分别发给《上海市专线车驾驶员准营证》（以下简称准营证）和《上海市专线车售票员服务卡》（以下简称服务卡）。
取得营运证、准营运证和服务卡的，必须在规定期限内按照核准的线路投入营运。
第十二条 （开辟复线或者参加同一条线路营运的限制）
已经确定经营者的线路，市公用局将不再核定其他经营者开辟复线经营或者参加同一条线路营运。但因特殊情况由市公用局会同市公安交通管理部门审核决定的除外。
第十三条 （经营者资质的复审）
资质证书的有效期为1年。经营者应当在资质证书有效期满的15日前，向市公用局办理资质证书的审验手续。
对符合本办法规定条件和要求的经营者，市公用局应当予以换发资质证书；对不符合本办法规定条件和要求的经营者，市公用局应当不予换发资质证书。
第十四条 （资质证书的注销）
经营者合并、分立或者歇业，应当自合并、分立或者歇业之日起10日内，持工商、税务等管理部门的证明，向市公用局办理注销资质证书手续。

第三章 营运管理
第十五条 （线路的变更、撤销或者暂停营运）
线路投入营运后，经营者不得擅自变更、撤销线路或者暂停营运。
经营者因特殊情况需要变更、撤销线路或者暂停营运的，必须向市公交管理处提出申请，由市公交管理处会同市公安交通管理部门进行审核。经审核批准的，经营者应当于线路变更、撤消或者暂停营运之日的10日前在站点告示乘客。
第十六条 （线路营运车辆的增减）
线路投入营运后，经营者不得擅自减少经核准的营运车辆数量。因线路客流量增加等情况，市公交管理处可以要求经营者按照规定的数量和期限增加营运车辆。
第十七条 （按乘客意愿就近上下客的限制）
专线车在本市中心城区内的线路上营运，不得采用按照乘客意愿就近上、下客的服务方式；在中心城区外需实行这一服务方式的，应当经市公交管理处会同市公安交通管理部门审核批准。
第十八条 （站牌的设置）
经营者必须在线路站点设置统一站牌。站牌应当标明线路沿途停靠站点的名称和票价；营运时刻经核准的，还应当标明始、末班车的始发时间或者经过该站点的时间。
第十九条 （站点的要求）
经营者应当根据场地条件，在线路站点设置候车设施，并在起讫站点张贴专线车乘坐规则和由市物价部门会同市公交管理处监制的票价表。
第二十条 （共同使用站点的管理）
2条或者2条以上线路共同使用的站点由市公交管理处指定有关单位进行日常管理。进站营运的车辆必须服从调度并接受管理。
未经市公交管理处审核同意，任何单位不得将共同使用的起讫站点关闭或者移作他用。
第二十一条 （营运人员的限制）
经营者应当加强对专线车的管理，不得将专线车交与无准营证、服务卡或者准营证、服务卡与营运证户名不符的人员营运。
前款所指的人员从事专线车营运，发生违反本办法的行为，视作经营者的行为。
第二十二条 （营运票价）
专线车营运票价实行国家指导价格。经营者可以在市物价部门规定的最高价格内确定或者调整线路营运票价，并按照规定的程序向市物价部门备案后执行。
第二十三条 （车票的印制）
专线车应当使用由市公用局会同市税务部门统一印制的车票，或者使用经市公用局和市税务部门认可、印有经营者名称的车票。车票的面值应当与确定的营运票价一致。
第二十四条 （营运车辆的要求）
营运车辆应当符合下列要求：
(一)在车身两侧规定位置标设固定的经营者全称；
(二)车辆牌照装置牢固、平整，号码清晰、齐全，并与行车执照相符；
(三)在车辆前挡风玻璃右下方按规定设置线路起讫站点标志牌，右上方张贴营业证副本，并随车携带营运证正本；
(四)在车厢内醒目处张贴专线车乘坐规则和由市物价部门会同市公交管理处监制的票价表；
(五)车辆整洁，设备完好。
第二十五条 （营运时的规定）
专线车营运时必须遵守下列规定：
(一)在核准的线路上营运；
(二)按照核准的营运班次和时刻营运；
(三)按照核准的人数载客。
第二十六条 （驾驶员和售票员营运时的要求）
专线车驾驶员、售票员营运时应当做到：
(一)衣着整洁，仪容端正，礼貌待客；
(二)驾驶员携带准营证；
(三)售票员佩带服务卡；
(四)准营证、服务卡与营运证户名相符；
(五)按照确定的票价向乘客出售车票；
(六)不擅自将车辆交与不具备规定条件的人员营运；
(七)服从客运管理人员的管理和检查。
第二十七条 （乘客的义务和权利）
乘客应当遵守专线车乘坐规则，上车后及时购买车票。对不按规定购票的乘客，经营者及其从业人员可以要求乘客按照营运收费标准的10倍补缴票款。
售票员或者驾驶员不出具符合规定的车票的，乘客可以拒绝付费；因车辆故障或者发生交通事故，在规定时间内不能继续营运的，乘客可以要求按原价退票。
第二十八条 （特殊情况供车规定）
因抢险救灾、市内重大活动或者市人民政府的指令，经营者应当按照市公交管理处的调派保证供车。
第二十九条 （统计报表的填报）
经营者应当按时向市公交管理处如实填报《上海市专线车客运行业统计报表》。
第三十条 （营运证件的审验）
经营者应当按时参加营运证、准营证的审验。经审验合格的，方可继续营运。
第三十一条 （客运管理费的缴纳）
经营者应当按时向市公交管理处缴纳客运管理费。客运管理费缴纳的标准，由市物价、财政部门会同市公用局参照出租汽车客运管理费的标准另行核定。

第四章 罚 则
第三十二条 （投诉）
对违反本办法的行为，乘客、经营者及其从业人员可以向市公交管理处投诉；市公交管理处应当在15日内进行核查并作出答复。
第三十三条 （查询通知书）
市公交管理处向经营者核查投诉情况时，应当发出《查询通知书》。经营者应当自接到《查询通知书》之日起7日内作出答复。
第三十四条 （对经营者的处罚）
有违反本办法行为的，由市公用局按下列规定对经营者给予处罚：
(一)接到《查询通知书》在规定期限内不作答复的，责令限期答复；逾期仍不作答复的，处以50元以上100元以下罚款。
(二)投入营运的专线车未张贴营运证副本、票价表或者专线车乘坐规则的，责令限期改正；逾期不改正的，处以30元以上100元以下罚款。
(三)站点未按规定设置统一站牌，或者车身不按规定标设经营者名称，或者使用的车票不符合规定的，责令限期改正，并可处以200元以上500元以下罚款。
(四)不按时参加经营资质复审或者营运证、准营证审验的，责令限期参加复审或者审验；营运证审验不合格的，责令不合格车辆限期改正，并可处以200元以上500元以下罚款。
(五)擅自在未经核准的线路上营运或者擅自参加其他线路营运的，责令限期改正，并可处以1000元以上1万元以下罚款。
(六)擅自减少线路的营运车辆或者未按规定的要求增加营运车辆的，责令限期改正，并可处以1000元以上5000元以下罚款。
(七)未在规定期限内按核准的线路投入营运的，投入营运后擅自变更、撤销线路或者暂停营运的，责令限期改正，并可处以1000元以上5000元以下罚款，2年内不准开辟其他线路。
(八)1个月内违章驾驶员和售票员率超过2％的，处以警告；连续2个月违章驾驶员和售票员率超过2％的，处以2000元以上5000元以下罚款。
(九)由于经营者原因造成驾驶员、售票员有本办法第三十五条所列行为的，处以1000元以上5000元以下罚款。
第三十五条 （对驾驶员和售票员的处罚）
专线车驾驶员、售票员营运时有违反本办法行为的，由市公用局按下列规定给予处罚：
(一)未携带营运证正本、准营证或者未佩戴服务卡的，车辆不整洁或者中型客车载客数超过核准人数的，责令改正，并可处以30元以上100元以下罚款。
(二)在共同使用的站点内不服从统一调度和管理的，处以30元以上100元以下罚款；扰乱营运秩序的，处以200元罚款。
(三)擅自将专线车交与不具备规定条件的人员营运的，处以100元以上500元以下罚款。
(四)因车辆故障或者发生交通事故，在规定时间内不能继续营运时，拒绝乘客按原价退票要求的，责令改正，并可处以100元以上200元以下罚款。
(五)擅自改变线路走向或者停靠站点的，擅自下浮营运票价或者不按照核准的营运班次和时刻营运的，处以300元以上500元以下罚款。
(六)擅自提高营运票价或者出售废票的，收费后不给车票或者收费金额高于车票面值的，处以300元以上1000元以下罚款。
第三十六条 （对非法营运行为的处罚）
无资质证书或者无营运证从事专线车营运的，由市公用局对有关单位或者个人处以5000元以上3万元以下罚款。
第三十七条 （处罚的委托）
市公用局可以将本办法赋予的行政处罚权，委托市公交管理处行使。
第三十八条 （适用处罚的规定）
对违反本办法行为的处罚，可以单独适用，也可以合并适用。
第三十九条 （当场作出处罚的适用）
对违反本办法的个人处以50元以下、单位处以1000元以下罚款或者警告处罚的，可以依法当场作出处罚决定。
第四十条 （作出处罚决定前的措施）
对违反本办法的行为作出处罚决定前，客运管理人员可以暂扣行为人的有关营运证照，并出具证明。
第四十一条 （处罚程序）
市公用局和客运管理人员执行处罚时，应当向行为人出具《行政处罚决定书》。收缴罚款时，应当开具市财政部门统一印制的罚没财物收据。
罚款按规定上缴国库。
第四十二条 （客运管理人员违反本办法的处理）
客运管理人员违反本办法的，由其所在单位或者上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。
第四十三条 （行政复议和行政诉讼）
当事人对行政管理部门的具体行政行为不服的，可以按照《行政复议条例》和《中华人民共和国行政诉讼法》的规定，申请行政复议或者提起行政诉讼。
当事人在法定期限内不申请复议、不提起诉讼又不履行具体行政行为的，作出具体行政行为的部门可以按照《中华人民共和国行政诉讼法》的规定，申请人民法院强制执行。

第五章 附 则
第四十四条 （有关用语的含义）
本办法中下列用语的含义：
(一)大型客车，是指挂大型车专用牌照的，20座以上的厢型客车；
(二)中型客车，是指挂小型车专用牌照的，8至19座的厢型客车；
(三)线路专营权，是指经营者以有偿方式获得的，在一定时期内独家经营一条线路的权利；
(四)复线，是指总长度70％以上与原线路重复的新线路，或者经过原线路主要客源段且起讫站点与原线路相近的新线路；
(五)线路变更，是指线路的延伸或者缩短，线路走向或者站点的调整；
(六)违章驾驶员和售票员率，是指违章驾驶员和售票员数占持准营证驾驶员和持服务卡售票员总数的百分率。
第四十五条 （本办法施行前的经营者资质审核）
本办法施行前已确定的线路经营者，必须在本办法施行后的规定期限内向市公用局申请资质审核。经审核不合格的，由市公用局责令限期改正。
第四十六条 （乘坐规则的制定）
专线车乘坐规则由市公用局另行制定。
第四十七条 （浦东新区专线车客运的管理）
浦东新区范围内线路开辟、变更的审批，线路营运的监督管理以及对违反本办法行为的处罚，由市公用局委托浦东新区城建管理部门具体实施。
第四十八条 （应用解释部门）
本办法的具体应用问题，由市公用局负责解释。
第四十九条 （施行日期）
本办法自1994年10月1日起施行。



1994年8月14日
广东省中山市人民政府


关于修改中山市城乡居民门诊基本医疗保险暂行办法的通知

中府〔2011〕54号



火炬区管委会，各镇政府、区办事处，市属各单位：
为开展深化医药卫生体制改革工作，扩大门诊基本医疗保险参保范围，决定对《中山市城乡居民门诊基本医疗保险暂行办法》（中府〔2008〕36号）有关内容予以修改：
一、将文件更名为《中山市门诊基本医疗保险暂行办法》。
二、将第二条修改为“门诊基本医疗保险参保对象（以下统称‘参保人’）为本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织（以下统称‘用人单位’）的在职职工，本市户籍城乡居民（不含在职职工，下同），已参加本市基本医疗保险的达到国家法定退休年龄非本市户籍人员及各类全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生。”
三、将第六条修改为“门诊基本医疗保险缴费标准为每人每月8元，按照以下标准逐月缴纳：
（一）在职职工每人每月缴费2元，用人单位按每人每月4元缴纳，市、镇（区）两级财政各补贴每人每月1元；
（二）本市户籍城乡居民每人每月缴纳2元，市、镇（区）两级财政各补贴每人每月3元；
（三）以个人身份参保的达到国家法定退休年龄非本市户籍人员，每人每月缴纳8元；
（四）各类全日制高等学校和中等职业学校非本市户籍学生每人每月缴纳2元，省属和市属学校学生的政府补贴部分，由市级财政补贴每人每月6元；镇（区）属学校学生的政府补贴部分，由所在镇（区）财政补贴每人每月6元。纳入扶贫助学范围的学生，个人缴费部分由市扶贫助学基金予以全额补助。”
四、增加一条作第九条，“失业人员在领取失业保险金期间，门诊基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳门诊基本医疗保险费”。其他条款顺延。
五、增加一条作第十条，“参保人应以用人单位、家庭户或学校为单位（以下统称‘参保单位’）参加门诊基本医疗保险。办理门诊基本医疗保险参保手续时，参保单位内所有人员均应参保”。其他条款顺延。
六、增加一条作第十四条，“各镇政府（区办事处）或参保单位可根据自身经济情况，对个人缴费部分给予补助。
低保户、城镇‘三无人员’（指无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人或抚养人的城镇居民）、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人及丧失劳动能力的残疾人，门诊基本医疗保险费个人缴费部分由城乡基本医疗救助金支付，农村五保户门诊基本医疗保险个人缴费部分由镇（区）财政负担。低保户、城镇‘三无人员’、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人及丧失劳动能力的残疾人、农村五保户的门诊基本医疗保险费个人缴费部分由镇（区）按参保人数补贴到村（社区）”。其他条款顺延。
七、将原第十二条修改为第十五条，“门诊基本医疗保险实行门诊费用包干制度。市社会保险经办机构根据各镇（区）级定点医疗机构负责的包干参保人数，在预留保费的5%作为质量保证金后，将其余门诊医疗包干费用拨付给各镇（区）级定点医疗机构统筹使用。
镇（区）级定点医疗机构根据下辖的各村（社区）定点医疗机构包干参保人就医人数及医疗费用情况，将门诊医疗包干费用统筹分配到各村（社区）定点医疗机构。具体拨付方式由镇（区）级定点医疗机构自行制定”。
八、将原第十六条修改为第十九条，“参保人每次就诊发生属报销范围内的门诊医疗费用，在村（社区）定点医疗机构就医的，门诊基本医疗保险基金支付80%，个人自付20%；在镇（区）级定点医疗机构就医的，门诊基本医疗保险基金支付20%，个人自付80%”。
九、将原第十七条修改为第二十条，“门诊基本医疗保险参保人每人每社保年度累计支付限额为500元”。
十、将原第二十二条第（三）项修改为第二十五条第（三）项，“血液常规、尿常规、大便常规、非数字化X光（透视及照片）、黑白B超、心电图检查、氧气吸入（低流量给氧、中流量给氧、高流量给氧）、糖尿定性试验、电脑血糖监测及局部浸润麻醉所发生的费用”。
十一、增加一条作第二十六条，“基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售，将现有的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费后，一般诊疗费门诊基本医疗保险基金支付比例为70%，参保人个人自费30%”。其他条款顺延。
十二、增加一条作第二十七条，“异地工作的在职职工或异地定居的退休职工参保人，可到市社会保险经办机构办理异地工作或定居登记手续。自办理异地登记手续的次月起，由市社会保险经办机构按当月缴费标准按月划入其个人银行存折账户包干使用，不再按本办法规定享受相应的门诊基本医疗保险待遇”。其他条款顺延。
十三、增加一条作第二十八条，“经市社会保险经办机构批准逐月缴纳基本医疗保险费的用人单位退休人员，由用人单位按当月缴费标准逐月全额缴纳门诊基本医疗保险费”。其他条款顺延。
其他修改内容详见正文。新修订的《中山市门诊基本医疗保险暂行办法》自2011年6月1日起施行，有效期2年。
现将修改后的《中山市门诊基本医疗保险暂行办法》印发给你们，请遵照执行。

中山市人民政府

二○一一年五月十六日



中山市门诊基本医疗保险暂行办法

第一条 为完善我市社会医疗保险制度，进一步提高城镇职工、城乡居民及其他社会成员医疗保障水平，在基本医疗保险制度基础上，建立门诊基本医疗保险制度，根据国家、省、市有关文件精神，结合本市实际，制定本办法。
第二条 门诊基本医疗保险参保对象（以下统称“参保人”）为本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织（以下统称“用人单位”）的在职职工，本市户籍城乡居民（不含在职职工，下同），已参加本市基本医疗保险的达到国家法定退休年龄非本市户籍人员及各类全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生。
第三条 门诊基本医疗保险应遵循以下原则：
（一）用人单位与个人缴费、集体扶持、政府补贴相结合；
（二）以收定支，收支平衡；
（三）参保人义务与权利相对应；
（四）重点解决参保人常见病、多发病、慢性病门诊医疗部分费用；
（五）就近就医，方便管理；
（六）完善村（社区）医疗机构建设，逐步推进覆盖。
第四条 市人力资源社会保障局是门诊基本医疗保险的行政主管部门，负责本办法的组织实施；市卫生局负责组织协调各镇（区）医疗机构建设布点工作；市社会保险经办机构负责门诊基本医疗保险基金的管理和待遇给付等工作；镇（区）社会保险经办机构、镇（区）级医疗机构配备相应人员，负责辖区内实施门诊基本医疗保险的具体工作。
市财政、地税、食品药品监管、审计、民政、教育等部门按照各自职责协同实施本办法。
第五条 门诊基本医疗保险基金的来源：
（一）用人单位和参保人个人缴费（含村集体补助）；
（二）市、镇（区）两级财政补贴；
（三）门诊基本医疗保险基金的存款利息；
（四）依法纳入门诊基本医疗保险基金的其他收入。
门诊基本医疗保险不设置个人医疗账户。
第六条 门诊基本医疗保险缴费标准为每人每月8元，按照以下标准逐月缴纳：
（一）在职职工每人每月缴费2元，用人单位按每人每月4元缴纳，市、镇（区）两级财政各补贴每人每月1元；
（二）本市户籍城乡居民每人每月缴纳2元，市、镇（区）两级财政各补贴每人每月3元；
（三）以个人身份参保的达到国家法定退休年龄非本市户籍人员，每人每月缴纳8元；
（四）各类全日制高等学校和中等职业学校非本市户籍学生每人每月缴纳2元，省属和市属学校学生的政府补贴部分，由市级财政补贴每人每月6元；镇（区）属学校学生的政府补贴部分，由所在镇（区）财政补贴每人每月6元。纳入扶贫助学范围的学生，个人缴费部分由市扶贫助学基金予以全额补助。
第七条 实行一级财政管理体制的镇（区），市财政不再负担门诊基本医疗保险补贴经费，市财政补贴的份额由镇（区）财政承担。
第八条 门诊基本医疗保险缴费标准，可根据本市经济发展、医疗消费水平以及门诊基本医疗保险基金支出情况，报市政府批准后作相应调整。
第九条 失业人员在领取失业保险金期间，门诊基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳门诊基本医疗保险费。
第十条 参保人应以用人单位、家庭户或学校为单位（以下统称“参保单位”）参加门诊基本医疗保险。办理门诊基本医疗保险参保手续时，参保单位内所有人员均应参保。
第十一条 门诊基本医疗保险年度与基本医疗保险年度相同。
第十二条 参保人缴纳门诊基本医疗保险费，由市社会保险经办机构指定银行代收或由地税部门征收。
市、镇（区）财政承担的门诊基本医疗保险费补贴，由财政部门按参保人员名册统一核付。市、镇（区）财政部门应将本级财政承担的门诊基本医疗保险费补贴纳入当年财政预算，其中镇（区）级财政承担的门诊基本医疗保险费补贴，由市财政在返还镇（区）税收分成中予以扣收，并按时统一划入门诊基本医疗保险基金专户。
第十三条 门诊基本医疗保险费纳入市财政专户管理，专款专用。任何单位和个人不得拖欠、贪污、挪用、截留和侵占，违者除责令如数归还外，还须依法追究其行政、法律责任。
第十四条 各镇政府（区办事处）或参保单位可根据自身经济情况，对个人缴费部分给予补助。
低保户、城镇“三无人员”（指无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人或抚养人的城镇居民）、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人及丧失劳动能力的残疾人，门诊基本医疗保险费个人缴费部分由城乡基本医疗救助金支付，农村五保户门诊基本医疗保险个人缴费部分由镇（区）财政负担。低保户、城镇“三无人员”、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人及丧失劳动能力的残疾人、农村五保户的门诊基本医疗保险费个人缴费部分由镇（区）按参保人数补贴到村（社区）。
第十五条 门诊基本医疗保险实行门诊费用包干制度。市社会保险经办机构根据各镇（区）级定点医疗机构负责的包干参保人数，在预留保费的5%作为质量保证金后，将其余门诊医疗包干费用拨付给各镇（区）级定点医疗机构统筹使用。
镇（区）级定点医疗机构根据下辖的各村（社区）定点医疗机构包干参保人就医人数及医疗费用情况，将门诊医疗包干费用统筹分配到各村（社区）定点医疗机构。具体拨付方式由镇（区）级定点医疗机构自行制定。
第十六条 因突发性疾病、流行性疾病和自然灾害等因素造成急、危、重病人剧增，导致定点医疗机构救治所发生的医疗费用超出门诊医疗包干费用时，由市政府协调解决。
第十七条 门诊基本医疗保险基金按国家规定免征税费。
第十八条 参保人按规定缴交门诊基本医疗保险费后，自缴费次月1日起，享受本办法规定的医疗保险待遇。参保人停止缴交门诊基本医疗保险费，自停止缴交月的次月1日起，不再享受相应的医疗保险待遇。
第十九条 参保人每次就诊发生属报销范围内的门诊医疗费用，在村（社区）定点医疗机构就医的，门诊基本医疗保险基金支付80%，个人自付20%；在镇（区）级定点医疗机构就医的，门诊基本医疗保险基金支付20%，个人自付80%。
第二十条 门诊基本医疗保险参保人每人每社保年度累计支付限额为500元。
第二十一条 门诊基本医疗保险待遇的调整，由市人力资源社会保障局提出具体方案，报请市政府批准后执行。
第二十二条 参保人门诊就医，原则上应到本村（社区）定点医疗机构诊治；病情需要的，可到本镇（区）级定点医疗机构就医。
第二十三条 各定点医疗机构建立信息化管理系统，对门诊基本医疗保险实行信息化管理。
第二十四条 参保人在定点医疗机构就诊，应出示本人社会保障卡，并凭本人社会保障卡进行费用结算。
第二十五条 门诊基本医疗保险报销范围包括：
（一）使用《中山市城乡居民门诊基本医疗保险药品目录》范围内药品所发生的费用；
（二）肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉输液（含一次性注射器、输液器）、换药、清创缝合所发生的费用；
（三）血液常规、尿常规、大便常规、非数字化X光（透视及照片）、黑白B超、心电图检查、氧气吸入（低流量给氧、中流量给氧、高流量给氧）、糖尿定性试验、电脑血糖监测及局部浸润麻醉所发生的费用。
第二十六条 基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售，将现有的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费后，一般诊疗费门诊基本医疗保险基金支付比例为70%，参保人个人自费30%。
第二十七条 异地工作的在职职工或异地定居的退休职工参保人，可到市社会保险经办机构办理异地工作或定居登记手续。自办理异地登记手续的次月起，由市社会保险经办机构按当月缴费标准按月划入其个人银行存折账户包干使用，不再按本办法规定享受相应的门诊基本医疗保险待遇。
第二十八条 经市社会保险经办机构批准逐月缴纳基本医疗保险费的用人单位退休人员，由用人单位按当月缴费标准逐月全额缴纳门诊基本医疗保险费。
第二十九条 门诊基本医疗保险药品目录及支付比例、医疗费用结算办法及村（社区）定点医疗机构管理办法由市人力资源社会保障局另行制定。
第三十条 定点医疗机构为门诊基本医疗保险参保人提供医疗服务时，应严格执行《中山市社会医疗保险定点医疗机构管理规定》和《中山市社会医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》的有关规定。
第三十一条 建立举报投诉制度，并在各定点医疗机构设立举报箱。对投诉事项要及时予以调查、处理和回复。
第三十二条 市社会保险基金监督委员会是门诊基本医疗保险基金的监督组织，依法监督门诊基本医疗保险基金的筹集、管理和使用。
第三十三条 市审计局依法对门诊基本医疗保险基金收支情况进行审计监督。
第三十四条 定点医疗机构或参保人因违反规定套取门诊基本医疗保险基金，导致门诊基本医疗保险基金不合理支付的，除追回所涉金额外，按有关规定进行处理；情节严重的，依法追究刑事责任。
第三十五条 市人力资源社会保障局依照本办法制定实施细则。
第三十六条 本办法自2011年6月1日起实施，有效期2年。