辽宁省人民政府


辽宁省人民政府令

第184号


　　《辽宁省医疗废物管理实施办法》业经2005年2月28日辽宁省第十届人民政府第41次常务会议通过，现予公布，自2005年4月15日起施行。

省 长张文岳
二○○五年三月十七日


辽宁省医疗废物管理实施办法
　　
第一章 总 则
　　第一条 为了加强医疗废物的管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据国务院《医疗废物管理条例》，结合我省实际，制定本办法。
　　第二条 本办法所称医疗废物，是指列入国家《医疗废物分类目录》以及国家规定按照医疗废物管理和处置的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
　　第三条 省、市、县(含县级市、区，下同)卫生行政主管部门负责对本行政区域内医疗卫生机构医疗废物的收集、运送、暂时贮存实施监督管理，并对医疗废物集中处置单位的疾病防治实施监督管理。省、市、县环境保护行政主管部门负责对本行政区域内医疗废物集中处置单位医疗废物的收集、运送、贮存、处置实施监督管理，并对医疗卫生机构暂时贮存设施的环境污染防治实施监督管理。卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门建立医疗废物管理信息共享制度，并设立公开电话，接受单位和个人对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位及其工作人员违法行为的举报、投诉以及对医疗废物流失、泄露、扩散等意外事故的报告。
　　第四条 鼓励单位和个人开展医疗废物处置技术、设备的研究和开发，推广使用先进、适用的卫生和环境保护技术及其产品。　
第二章 医疗废物集中处置设施的建设

　　第五条 医疗废物集中处置设施建设布局以市行政区域为规划单元。市人民政府应当根据本行政区域内医疗废物产量、运送条件和能力、覆盖区域、经营效益、空间距离、集中处置设施的处置容量、集中处置的污染监测结果等具体情况，制定医疗废物集中处置设施建设方案并组织实施。医疗废物集中处置设施建设方案，必须适应本市行政区域内医疗废物集中处置的实际需要。
　　在偏远和只有水路运输条件的地区，可以以县为单元单独建设医疗废物集中处置设施，并纳入市人民政府的城市总体规划。
　　第六条 医疗废物集中处置设施建设方案确定后，市人民政府应当按照投资主体多元化、处置运营市场化的原则，及时采取公开招标的方式确定医疗废物集中处置单位。利用和改造现有固体废物处置设施和其他设施对医疗废物集中处置的，必须达到基本的卫生和环境保护要求；未达到要求的，不得用于医疗废物处置。
　　第七条 对符合《医疗废物管理条例》规定条件的医疗废物集中处置单位，由环境保护行政主管部门核发经营许可证。经营许可证的发放程序和审批权限，按照国务院《危险废物经营许可证管理办法》的规定执行。　　
第三章 医疗废物的收集、运送、贮存、处置
　　第八条 产生医疗废物的医疗卫生机构应当按照当地县以上卫生行政主管部门的要求，提供医疗废物的来源、产量和收集、暂时贮存、集中处置流向等资料。
　　第九条 医疗卫生机构分类收集、运送、暂时贮存医疗废物，除执行卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和国家相关技术标准外，还应当符合下列要求：
　　(一)使用从质量技术监督机构认证合格的生产企业采购的医疗废物专用包装物、容器；
　　(二)医疗废物专用容器完整密封并及时清洁消毒，备用容器容量多于医疗废物实际产量；
　　(三)医疗废物专用包装物、容器的性能与盛装的医疗废物类别相适应；
　　(四)医疗废物与其他废物、生活垃圾混装的，混装物作为医疗废物处理；
　　(五)对隔离的传染病病人和疑似传染病病人产生的医疗废物及其生活垃圾，必须先行按照省以上卫生行政主管部门制定的消毒技术规范就地消毒，再予贮存。
　　第十条 医疗卫生机构建设医疗废物暂时贮存设施，应当符合有关卫生、环保、建设的技术规范。新建、改建、扩建医疗废物暂时贮存设施，应当依法进行环境影响评价。
　　第十一条 除不具备医疗废物集中处置条件的农村卫生院所外，医疗卫生机构必须将医疗废物交由依法设立的医疗废物集中处置单位进行最终处置。
　　第十二条 医疗卫生机构向医疗废物集中处置单位移交医疗废物，实行转移联单制度。转移联单一式两份，由医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位在交接时共同填写，各自保存5年。转移联单的具体管理办法，由省环境保护行政主管部门制定。
　　第十三条 医疗卫生机构向医疗废物集中处置单位移交医疗废物，事先签订委托处置协议，明确双方的权利和义务。无住院病床的医疗卫生机构可以委托附近较大的医疗卫生机构代收(贮存)医疗废物，费用支付由双方协商确定。委托代收(贮存)的，医疗废物集中处置单位不直接向其收集医疗废物。医疗废物处置费的收费标准，由市价格行政管理部门会同卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门制定。
　　第十四条 医疗废物集中处置单位运送和处置医疗废物应当执行下列规定：
　　(一)委派专门人员，使用专用车辆和工具前往医疗卫生机构收集医疗废物，不得接收无专用包装物、容器或者标识不清的医疗废物；
　　(二)运送医疗废物的行车路线应当避开人口密集区域和交通拥堵道路，并将运送医疗废物行车路线报发放经营许可证的环境保护行政主管部门备案；
　　(三)对医疗废物集中处置单位的周围环境质量实施定期检测，并将检测数据报发放经营许可证的环境保护行政主管部门备案。
　　第十五条 不具备医疗废物集中处置条件的农村卫生院所，自行就地处置医疗废物的，应当符合下列规定：
　　(一)使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物必须消毒并作毁形处理；
　　(二)可以采用高温热处理技术作为过渡性处置办法，设施选址应当远离住宅和耕地，并在设施周围设置避免畜禽和无关人员接近的防护设施；
　　(三)不能采取高温热处理技术处置的物品，消毒后集中填埋，并在集中填埋地设置固定警示标志。
　　第十六条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当根据医疗废物收集、运送、贮存、处置各环节的特点，制定下列管理制度和措施：
　　(一)分类收集方法，收集容器要求以及需要进行特殊处置的操作程序和规则；
　　(二)明确规定收集时间、运送路线、贮存地点等内容的操作规范；
　　(三)内部运送及内外部交接、转移的管理措施；
　　(四)工作人员的职业安全防护达到卫生标准的保证措施；
　　(五)设施、设备和工具达到卫生和环境保护标准的保证措施；
　　(六)防范流失、泄露、扩散和发生其他意外事故的措施以及应急处理方案；
　　(七)记录、评价、监测资料的档案管理制度；
　　(八)与外部报告制度相衔接的内部报告规范。
　　第十七条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当建立管理责任制，明确医疗废物收集、运送、贮存和处置各环节的责任和责任追究制度。
　　第十八条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当对从事医疗废物监控管理人员和收集、运送、贮存、处置的工作人员进行上岗前培训，未经培训或者培训不合格的，不得上岗。操作人员培训合格上岗后，应当保持本岗位工作的连续性。 　　
第四章 医疗废物流失、泄露、扩散的应急处置

　　第十九条 有下列情形之一的，属于医疗废物流失、泄露、扩散：
　　(一)未使用专用容器、包装物，裸露贮存医疗废物的；
　　(二)丢失所贮存的医疗废物的；
　　(三)将医疗废物作为生活垃圾处理或者交给医疗废物集中处置单位以外的单位和个人的；
　　(四)运送中发生道路交通事故等意外情况，导致医疗废物溢出、散落的；
　　(五)在医疗废物集中处置单位外抛弃、掩埋医疗废物的；
　　(六)造成医疗废物流失、泄露、扩散的其他情形。
　　第二十条 医疗卫生机构或者医疗废物集中处置单位发生医疗废物流失、泄露、扩散时，应当及时采取减少危害的紧急处理措施，并向所在地的县卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门报告，向可能受到危害的单位和个人通报，对致病人员提供医疗救护；有扩散危险的，由县以上人民政府决定向社会发布警示公告。
　　卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门在接到报告后，应当分别对医疗卫生机构或者医疗废物集中处置单位的医疗废物流失、泄露、扩散事件进行调查，督促其开展内部调查处理工作，提出内部责任追究和整改措施要求，并视情况依法作出处理决定。
　　第二十一条 医疗废物集中处置单位在运送中发生道路交通事故等意外情况，导致医疗废物流失、泄露、扩散的，运送人员必须立即向所在单位报告，所在单位接到报告后立即向当地环境保护行政主管部门、卫生行政主管部门和公安机关报告；有关部门接到报告后必须立即派人到达现场，按照下列分工采取应急处理措施：
　　(一)公安部门负责疏散人群，并在受污染地段设立隔离区，防止处理事故以外的其他车辆和人员接近；
　　(二)卫生行政主管部门负责组织、监督对溢出、散落的医疗废物和被污染的现场地面进行消毒、清洁处理，对身体受到损伤、污染的人员实施救治；
　　(三)环境保护行政主管部门负责监督对溢出、散落的医疗废物进行消毒后的全面收集、清理，消除影响环境的因素。现场清理工作结束后，清理用具、设备和人员防护用品均须就地消毒处理。
　　第二十二条 流失、泄露、扩散下列医疗废物的，按照突发公共卫生事件的有关规定处理：
　　(一)病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；
　　(二)废弃的血液、血清；
　　(三)未作消毒处理的传染病病人或者疑似传染病病人的生活垃圾及其治疗使用过的物品、器具。　　
第五章 法律责任

　　第二十三条 市、县人民政府违反本办法规定，对医疗废物集中处置设施建设不适应实际需要的情况不采取有效措施的，由上级人民政府通报批评，并责令限期改正。
　　第二十四条 卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门或者其他有关部门，未履行本办法规定的职责，有失职、渎职行为的，按照《医疗废物管理条例》的有关规定给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十五条 医疗卫生机构违反本办法规定，拒绝向卫生行政主管部门提供医疗废物产量和医疗废物收集、暂时贮存、集中处置流向等有关资料的，由县以上卫生行政主管部门责令限期改正；逾期不改正的，处以5000元以上1万元以下罚款。
　　第二十六条 医疗卫生机构违反本办法规定，拒绝承担医疗废物处置费，影响医疗废物及时集中处置的，由县以上环境保护行政主管部门责令限期改正，处医疗废物处置费1倍以上3倍以下罚款。
　　第二十七条 医疗废物集中处置单位违反本办法规定，接收无专用包装物、容器或者标识不清的医疗废物的，由县以上环境保护行政主管部门责令改正，可以处5000元以上1万元以下罚款。　　
第六章 附 则

　　第二十八条 本办法自2005年4月15日起施行。

四川省人民政府


四川省人民政府关于省对市、地、州实行“划分税种、核定收支、分级包干”财政管理体制的规定
四川省人民政府



国务院决定，从一九八五年起，中央对地方的财政管理体制由原来的“划分收支、分级包干”改为“划分税种、核定收支、分级包干”，一定五年不变。经研究决定，省对市、地、州的财政管理体制作相应改变。具体规定如下：
一、按照中央划给地方的各项财政收和利税第二步改革的税种设置，划分省与市、地、州的财政收入。
1．以下收入作为省财政固定收入：省级国营企业所得税、调节税、承包费、不实行利改税企业的利润、亏损企业的政策性亏损；棉花价差补贴、猪皮补贴；各银行省分行、保险公司省公司的营业税；建筑税；其它收入。
市、地、州、县各银行的营业税以其百分之七十作为省财政固定收入；石油部、电力部、石化总公司、有色金属总公司所属企业的产品税、营业税、增殖税以其百分之三十作为省财政固定收入 （百分之七十为中央财政固定收入）。
2．以下收入作为市、地、州财政固定收入：市、地、州国营企业所得税、调节税、承包费、不实行利改税企业的利润、亏损企业的政策性亏损；集体企业所得税；农 （牧）业税；车船使用牌照税；城市房地产税；屠宰税；牲畜交易税；集市交易税；契税；税款滞纳金和补税罚款收? 耄怀鞘形そㄖ昂推渌杖搿? 尚待开征的土地使用税、房产税和车船使用税，将来也列为市、地、州财政固定收入。
3．以下收入作为省和市、地、州财政共享收入：产品税、营业税、增殖税 （这三种税均不含石油部、电力部、石化总公司、有色金属总公司四个部门所属企业和铁道部以及各银行应交纳中央财政和省财政的部分）；资源税、盐税；外资合资企业的工商统一税、所得税；个人所得税? 还笠到苯鹚啊? 4．为了照顾涪陵、万县地区和三州的特殊情况，决定将属于省财政固定收入的建筑税，地、州、县各银行营业税的百分之七十，以及石油部、电力部、石化总公司、有色金属总公司所属企业的产品税、营业税、增殖税的百分之三十，全部划作各该地、州的固定收入。
二、省财政支出和市、地、州财政支出，除人防经费上划中央和个别事业单位下划以外，其余各项支出仍按原隶属关系划分。
三、对于不宜实行包干的专项支出，如特大自然灾害救济费、特大抗旱和防汛补助费、支援经济不发达地区发展资金、补助三州开发资金、地方统筹基本建设投资、企业挖潜改造资金和科技三项费用等，由省财政专案拨款，不列入市、地、州财政支出包干范围。
四、为了适应近两年经济体制改革中变化因素较多的情况，有利于处理省与市、地、州之间的关系，在一九八五年和一九八六年内，继续执行增收分成的办法，作为过渡措施，即：除城市建设维护税外，暂不划分地方固定收入和共享收入。以各市、地、州的收入包干基数和支出包干基
数比较，凡收大于支的实行定额上解；凡支大于收的实行定额补助。一九八五年和一九八六年实际完成的财政收入 （不包括城市维护建设税）超过收入包干基数的部分，上解地区实行增收分成，补助地区实行增收全留。
五、市、地、州的收入基数，以一九八三年决算收入数为基础，按照上述收入划分范围和利改税第二步改革后的收入转移情况，以及一九八四年和一九八五年收入基数的调整变化情况计算确定。
市、地、州的支出基数，以一九八三年支出包干基数和按照现行财政体制确定的增收分成数 （三州应加上递增补助数），以及一九八四年和一九八五年按规定已经进行调整的因素，计算市、地、州应得的财力。
根据上述市、地、州收支基数，计算确定其定额上解数或定额补助数。
六、为了照顾民族自治地区发展经济和各项文化教育事业的需要，在最近几年内，省对民族地区的各项照顾，仍继续执行。省对三州仍实行原来的定额补助，逐年递增的办法。
七、从一九八五年一月一日起开征城市维护建设税，用以抵拨城市建设维护方面的开支，同时废除原来的资金供应办法 （即国拨城市维护费、工商利润百分之一、城市公用企业收入面分之四十、工商税附加百分之一）。由于上述制度改变引起的变化，相应调整市、地、州收支包干基? ? 八、排污费、水资源费仍实行以收抵支的办法。
九、县办“五小”企业 （包括县汽车队）县留成百分之六十的规定停止执行，原列入预算外的收支纳入预算内，并相应调整市、 地、州收支包干基数。
十、粮油议购议销利润年终单独结算的办法停止执行。从一九八五年起，粮油议购议销利润应上缴财政部分纳入预算内，并相应调整市、地、州收入包干基数。
十一、在新的财政管理体制实行过程中，由于企事业单位隶属关系改变，应相应调整有关市、地、州的收支包干基数和定额上解或定额补助数。由于国家调整价格、增加职工工资和其他经济改革措施而引起的财政收支变动，除国务院和省政府另有规定者外，一律由各地自行承担，不调
整市、地、州的收支包干基数和定额上解数或定额补助数。
省级各部门未经省政府批准和省财政厅同意，不得下达减收增支的措施。
十二、市、地、州对所属县 （市、区）的财政管理体制，由市、地、州根据本规定的精神自行规定。



1985年4月12日